Stukovatená pečeň: Pri akých príznakoch byť ostražitá a ako jej predchádzať

Dr. Elmar Aigner je primár I. internej kliniky v Salzburskej univerzitnej nemocnici (SALK). Dlhé roky sa venuje výskumu témy stukovatenia pečene a má dlhoročné skúsenosti s klinickou liečbou tohto ochorenia.

Pochopenie príznakov stukovatenia pečene u žien: Aká je funkcia pečene v tele?

To, ako funguje pečeň, je základom pre pochopenie príznakov stukovatenia pečene u žien. Pečeň je naším najdôležitejším metabolickým a detoxikačným orgánom. Zbavuje krv škodlivín a toxínov tak, že ju prefiltruje a vracia do krvného obehu. Je tiež najdôležitejším orgánom pre metabolizmus sacharidov, bielkovín a tukov. A to aj napriek tomu, že v samotnej pečeni sa neukladá žiadny tuk. Všeobecne povedané, pečeň premieňa živiny prijaté z potravy na tuky a rozvádza ich do celého tela. Najmä cholesterol a triglyceridy. Na tieto procesy pečeň vždy vyprodukuje len toľko tuku, koľko ho je potrebného na to, aby metabolické procesy v tele prebiehali bezproblémovo.

Extra tip: Tu sa dozviete, ako na detoxikovanie pečene.

Ako dochádza k tomu, že sa v pečeni ukladá tuk?

Ak pečeň prijíma príliš veľa energie z potravy, produkuje viac tuku, ako môže vylúčiť. Systém sa potom dostáva do nerovnováhy. Tuk sa ukladá v pečeňových bunkách a zaťažuje pečeň. „Približne v 90 % prípadov ide o relatívne neškodný stav. Avšak u určitého percenta ľudí môže tento stav v dôsledku nadmernej záťaže vyústiť do zápalu pečene. U pacientov potom môže dochádzať k zjazveniu tkanív a v dôsledku dlhodobého zjazvenia pečene sa následne u niektorých pacientov môže rozvinúť cirhóza pečene," vysvetľuje doktor Elmar Aigner.

Prečo je steatóza „tiché ochorenie“?

Približne štvrtine dospelých ľudí sa v pečeni ukladá tuk. Drvivá väčšina ľudí si to však nevšimne a pečeň trpí „potichu". Keďže pečeň nemá receptory bolesti, organizmu to nespôsobuje žiadnu bolesť. Len malá časť postihnutých si tukové ložiská uvedomí, nakoľko špecifické príznaky nie sú vždy prítomné. Ak nastúpia, steatóza je už zvyčajne v pomerne pokročilom štádiu. „Napríklad po jedle sa môže objaviť pocit tlaku v hornej časti brucha, pretože pečeň je v dôsledku nahromadeného tuku zväčšená a na jedlo zostáva v tele menej miesta," vysvetľuje odborník na ochorenia pečene. Vo všeobecnosti postihuje toto ochorenie viac mužov ako ženy. Čiastočne za tým stojí fakt, že ženy všetkých vekových kategórií žijú zdravšie ako muži.

Čo je príčinou stukovatenia pečene u žien?

U žien je rozhodujúcim faktorom pre vznik stukovatenia pečene menopauza. Počas perimenopauzy, t. j. jeden až dva roky pred menopauzou, dochádza v organizme k hormonálnej nerovnováhe. Klesá produkcia hormónu estrogénu, ktorý prispieva k správnemu fungovaniu metabolizmu. Svoje tu môžu zohrávať aj iné príčiny, ako napríklad nezdravý životný štýl s nesprávnou stravou a príliš málo pohybu, ako aj genetické predispozície. K zhoršovaniu stavu prispieva aj konzumácia alkoholu, nikotínu a liekov, ktoré počas menopauzy dokážu zamiešať karty omnoho viac ako v iných obdobiach života.

Tip: Tu zistíte, ktoré príznaky zodpovedajú nástupu menopauzy.

Pri ktorých príznakoch stukovatenia pečene by ženy mali spozornieť?

Všeobecnými príznakmi stukovatenia pečene sú často únava, strata chuti do jedla alebo apatia. Sú to však symptómy nešpecifické a príčin ich vzniku môže byť mnoho. „Len na základe týchto príznakov nemožno automaticky usudzovať, že ide o steatózu," vysvetľuje lekár.

Ak je však stukovatenie pečene v pokročilom štádiu, nastúpiť môže niekoľko špecifických príznakov. Ženy by mali spozornieť v týchto prípadoch:

• difúzne bolesti brucha
• pocit tlaku v hornej časti brucha po jedle
• mierne zvýšené hodnoty pečeňových testov bez zjavnej príčiny

Príznaky stukovatenia pečene: Kedy by ste mali vyhľadať lekársku pomoc?

V zásade stačí, ak žena raz ročne absolvuje preventívnu prehliadku. Pri vyšetreniach pečene sa merajú hodnoty pečene a železa. Zvýšené hodnoty môžu poukazovať na steatózu v pokročilom štádiu – nie však nevyhnutne. Ak u žien nastúpia príznaky, ako napríklad pocit tlaku v bruchu alebo sa vo všeobecnosti necítia dobre, stukovatenie pečene môže potvrdiť ultrazvukové vyšetrenie.

Aký je u žien najlepší spôsob prevencie?

Ak sa ženy zdravo stravujú a majú dostatok pohybu, zostáva zdravá nielen pečeň. Vyvážený životný štýl znižuje aj riziko mnohých iných závažnejších ochorení, ako sú kardiovaskulárne problémy alebo rakovina. Ak sa už v pečeni ukladá tuk, možno ho zdravým životným štýlom opäť znížiť. Zdravý životný štýl znamená konkrétne:

Dostatok pohybu

Pravidelný pohyb je na odbúravanie tuku ako stvorený. Zdravotné odporúčania hovoria o 150 minútach stredne náročného cvičenia týždenne. Najlepšie je športovať na čerstvom vzduchu. Ak chcete začleniť cvičenie do svojho každodenného života, čo tak šport pre lenivých? Okrem vytrvalostných športov by sa dva dni v týždni mali vykonávať aj cvičenia na posilnenie svalov.

Zdravá strava

Pečeň je zásobovaná životne dôležitými vitálnymi živinami, ako sú meď, zinok a selén. Prijímame ich prostredníctvom stravy a tieto následne v organizme plnia svoju nezastupiteľnú funkciu. Odborník odporúča a vyzdvihuje „stredomorský štýl stravovania". To znamená: veľa čerstvej zeleniny, celozrnných výrobkov, bielkovín z rýb, kuracieho mäsa, vajec a strukovín, ako aj olivový olej ako zdroj tuku, pričom alkohol sa odporúča obmedziť na minimum. Strava bohatá na bielkoviny je vo všeobecnosti dôležitá najmä pre ženy.

Čo ešte môžu ženy urobiť, aby si zachovali zdravú pečeň?

Medzi bežné opatrenia proti vzniku stukovatenia pečene patrí pôst a tiež užívanie kapsúl z rias. „Presvedčivé vedecké štúdie o ich účinkoch síce neexistujú, ale takéto opatrenia môžu byť v rámci prevencie vzniku ochorenia užitočné ako akýsi podporný prostriedok. Doplnky však nenahrádzajú zdravý životný štýl. Ten je absolútnym základom dobre fungujúcej pečene," hovorí lekár.